切除不能進行残胃癌症例に対するTS-1経腸瘻投与における薬物動態の検討

宮崎　安弘, 今村　博司, 古河　洋, 龍田　眞行, 安井　友佳子^1）, 阿南　節子^1）, 安井　裕之^2）

市立堺病院外科, 同　薬剤科^1）, 京都薬科大学薬学部代謝分析学分野^2）

　症例は76歳の男性で，噴門側胃切除術後残胃癌に対して，開腹術を施行した．局所浸潤著明の為切除不能であり逆行性胃瘻造設術，腸瘻造設術を行った．術後18日目より，1次治療として経腸瘻的にTS-1投与を開始した．同時にテガフール（FT），5-FU，ギメラシル（CDHP），オテラシルカリウム（Oxo）の血漿濃度測定を行った．FTは投与30分後にCmax（1,920 ng/mL）が観測され，5-FUのCmax（89.2 ng/mL）は投与2時間後に観測された．CDHP, OxoのCmax（162.2 ng/mL，および119.6 ng/mL）はそれぞれ投与1時間後に観測された．Grade3以上の有害事象を認めず，同一治療を2コース行い原発巣の縮小を確認した．現在4コース目を施行中である．経口摂取不能である切除不能進行再発胃癌患者に対して，経管投与によるTS-1単剤療法は有用であると考えられた．

索引用語
TS-1, administration via jejunostomy, pharmacokinetics

別刷請求先
宮崎　安弘　〒590-0064　堺市堺区南安井町1-1-1　市立堺病院

受理年月日
2009年6月18日

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