膵臓に発生したdermoid cystの1例

恩田　真二, 吉田　清哉, 梶本　徹也, 遠藤　泰彦^1）, 矢永　勝彦^2）

富士市立中央病院外科, 同　臨床検査科^1）, 東京慈恵会医科大学外科学講座消化器外科^2）

　症例は65歳の男性で，虚血性大腸炎のため入院中，腹部CTで膵尾部に4.5×3.5 cmの嚢胞性腫瘍を指摘された．膵管の拡張は伴わず，膵管内乳頭粘液性腫瘍（intraductal papillary mucinous neoplasm；以下，IPMN）の分枝型と診断して経過を観察した．当初は無症状であったが，次第に背部痛が出現し，2か月後の腹部CTで腫瘍は増大した．血清CA19-9が高値でもあることから，悪性腫瘍を否定できず，脾合併膵体尾部切除術を施行した．病理組織学的検査では，膵臓に発生したdermoid cystと診断された．膵臓の本疾患の報告は自験例を含め我々が検索しえた範囲で21例と非常にまれである．卵巣のdermoid cystでは悪性化が報告されており，注意深い経過観察が必要である．

索引用語
dermoid cyst, pancreas

別刷請求先
恩田　真二　〒417-8567　富士市高島町50　富士市立中央病院外科

受理年月日
2009年9月16日

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