高カロリー輸液後の肝の病理組織学的検討―剖検例よりみた検討―

竹内　勤, 岸　清志, 竹重　元寛, 日野原　徹, 岩井　宣健, 西村　興亜, 古賀　成昌, 吉田　恭弘^1）

鳥取大学第1外科（主任：古賀成昌教授）, 同第1病理^1）

　高カロリー輸液（TPN）施行剖検例15例に病理組織学的検索を行い，肝に多彩な変化をみた．すなわち，肝の脂肪変性，肝内胆汁うっ滞，細胞質の混濁腫脹，空胞変性，核の空胞化などがみられたが，これらの変化はTPN短期（30日以内）施行例に比べ，長期（30日以上）施行例に高率にみられ，その程度も高度であった．TPN施行中の肝機能検査では，高ビリルビン血症が7例にみられ，またtransaminaseの上昇した5例では組織学的にも脂肪変性などが高率にみられた．

索引用語
高カロリー輸液, 肝障害, 脂肪肝, 肝汁うっ滞, 剖検肝

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