PTC像による肝門部閉塞性黄疸の分類とselective PTCD

安藤　久実, 星野　澄人, 土江　健嗣, 宮川　秀一, 山田　満昭, 鈴木　正康

安城更生病院外科

　肝門部閉塞性黄疸17例を，PTC像より次下の3型に分類した．
　I型：左右の肝管に充分な交通のあるもの．
　II型：左右の肝管に充分な交通のないもの．
　III型：右肝管前枝と後枝に充分な交通のないもの．
　I型の5例に対しては左肝管へのPTCD，II型の6例中2例に対しては左右肝管へのPTCD，III型の6例中4例には左肝管，右肝管前枝および後枝へのPTCDを行った．II型およびIII型の6例は左または右肝管の1箇所のみにPTCDを行った．これらを比較検討したところ，型に見合うPTCDを施行した11例には胆管炎がみられず，型に見合わないPTCDを施行した6例に胆管炎を生じた．このように各型に合わしたPTCDを，われわれはselective PTCDと呼んでいる．

索引用語
肝門部閉塞性黄疸, selective PTCD, 胆管炎, 減黄効果

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