脈管支配からみた消化管癌の手術

丸山　雄二

東京大学第2外科

　104例に施行された腹部血管撮影によって，腹腔動脈，上腸間膜動脈の主要分枝の変異，右胃動脈の起始部の変異，左胃大網動脈起始部の造影性，左胃静脈の走行と分枝の変異，下腸間膜静脈の変異などを検討した．胃癌11例について手術時に左胃静脈の走行を観察した．腹腔動脈の分枝の変異8型，右胃動脈起始部の変異は9型が認められた．左胃大網動脈の太いものは少なく，中結腸動脈と右結腸動脈の共通幹が多かった．左胃静脈は脾動脈の腹側から脾静脈に入るものが多く，脾静脈への流入と，門脈への流入は同頻度であった．以上の結果をもとに，支配血管の根部における切離という癌の手術の原則の点で，問題となる変異について検討を加えた．

索引用語
胃癌手術, 腹腔動脈, 上腸間膜動脈, 血管走行異常

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