選択的腹腔動脈撮影と胃癌手術―切除可能性の判定について―

余喜多　史郎, 古味　信彦, 森本　重利^1）, 矢野　嘉朗^1）

徳島大学第1外科, 徳島市民病院外科^1）

　術前に腹腔動脈撮影を施行しえた進行胃癌47症例につき，血管造影所見と癌型の肉限的分類，組織分類，手術術式との関係につき検討を加えた．胃癌血管像は主としてhypervascular typeで，動脈相に種々な程度のencasement所見を認め多彩であった．手術術式との関係についてみると，左胃動脈本幹ないし一次分枝に異常所見を認めた症例は，単開腹症例では11例中9例（81.8％），胃腸吻合症例では6例中5例（83.3％）であった．逆に切除可能症例についてみると非治癒切除症例7例中2例（28.6％），治癒切除症例23例中2例（8.6％）であった．したがって，左胃動脈本幹，一次分枝に異常所見を認めなければ，少なくとも切除可能症例であろうと思われた．

索引用語
進行胃癌, 腹腔動脈撮影, 胃癌手術

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