早期胃癌の臨床病理学的検討―特に粘膜下浸潤程度について―

種村　廣巳, 下川　邦泰^＊, 佐治　重豊, 古田　智彦, 東　修次, 宮　喜一, 国枝　克行, 木田　恆, 鷹尾　博司

岐阜大学医学部第2外科, ^＊同　臨床検査医学

　早期胃癌（192例）のうち粘膜下浸潤（sm）胃癌（68例）の粘膜下層（sm層）への浸潤程度を新たにsm₁，sm₂，sm₃の3段階に分類し，早期胃癌の臨床病理学的検討を行い，以下の結果を得た．（1）sm層への浸潤程度が強くなるほどリンパ節転移率，脈管侵襲陽性率が高率となった．（2）sm_2～3と判定された症例は組織型ではpor，tub₂に，肉眼病型では混合型（IIc＋IIa），占居部位ではA領域のものに頻度が高い傾向がみられた．（3）sm胃癌再発死亡5例中4例は脈管侵襲陽性のsm_2～3例であり，再発様式は肝転移2例，腹膜再発，リンパ節再発，不明が各1例ずつみられた．早期胃癌の術式や術後補助療法の決定に当っては，sm層への浸潤程度をも考慮する必要性があると推察された．

索引用語
早期胃癌, sm 胃癌浸潤程度, sm 胃癌再発様式

別刷請求先
種村　廣巳　〒500　岐阜市司町40　岐阜大学医学部第2外科

受理年月日
1988年10月12日

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