肝細胞癌切除後再発症例に対する集学的治療法の検討

牧　淳彦, 高安　隆, 森　敬一郎, 嶌原　康行, 山岡　義生, 小澤　和恵

京都大学第2外科

　過去3年間に経験した切除後再発肝癌24例の，再発形式，各種治療法，予後について検討した．残肝再発17例，肺転移3例，骨転移3例，腹腔内，腎臓，リンパ節転移各1例で再発後平均生存期間は10.2か月であった．残肝再発に対しては肝動脈塞栓術およびエタノール注入が9例に，再切除が4例に行われた．保存的療法群は再発後平均8.4か月生存している．再切除例の内3例はおのおの9，10，14か月生存中である．肺転移は3例とも切除され8か月以上生存している．骨転移に対しては切除が2例に放射線療法が1例に行われ症状の改善を認めた．腎転移例は切除後2か月目に死亡した．肝癌の治療成績向上のためには拡大手術とともに，再発に対しても集学的治療を行うことが必要である．

索引用語
肝細胞癌, 肝細胞癌再発, transcatheter arterial embolization, 肝細胞癌遠隔転移, 肝細胞癌再切除

別刷請求先
牧　淳彦　〒606　京都市左京区聖護院川原町54　京都大学医学部第2外科

受理年月日
1988年11月2日

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