肝癌における肝切除後の早期肝動脈造影所見の検討

平出　康隆, 児島　邦明, 蔡　鴻飛, 西村　泰彦, 奥山　耕一, 中西　亮, 榛沢　隆, 木下　栄一, 深沢　正樹, 別府　倫兄, 二川　俊二, 杉浦　光雄

順天堂大学第2外科

　肝細胞癌の集学的治療として，肝切除例に対し術後早期（第4～9週）に，再度肝動脈造影を施行し，腫瘍濃染像を認めた症例に対し，transarterial embolization（以下TAE）を施行し，予後の向上を計った．肝切除49例中31例に術後肝動脈造影を施行し，8例26％に腫瘍濃染像を認めた．組織学的因子の検討より，腫瘍径2 cm以上，血管侵襲・肝内転移陽性例，非治癒切除，stage II以上に多い傾向を認めた．集学的治療として同時にTAE，lipiodol TAEを施行した．腫瘍濃染像を認めた8例の3年生存率36％であった．肝切除後早期に再発をみる例もあり，術後早期の肝動脈造影による残存肝の検索と，早期治療が必要と思われた．

索引用語
肝細胞癌の集学的治療, 肝切除術後肝動脈造影, 肝細胞癌再発, 再発肝細胞癌の治療

別刷請求先
平出　康隆　〒113　文京区本郷3-1-3　順天堂大学医学部第2外科

受理年月日
1988年11月2日

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