本邦における胃切除後胆石症の現況―全国133施設のアンケート調査よリー

田島　芳雄, 手塚　幹雄, 矢尾板　勤, 門脇　淳, 小暮　洋暉

獨協医科大学第2外科

　第17回日本胆道外科研究会において，胃切除後の合併症の1つとして近年注目されている胃切除後胆石症を取り上げ，アンケート調査を行った．胃切除後胆石症の総症例数は3,179例で，このうち手術を受けた症例は2,479例であった．経過観察や保存的治療を受けている症例も多く，無症状胆石が多いことが推測された．胃切除の対象となった原疾患別では胃癌が最も多く，また再建術式別ではBillroth-I法とBillroth-II法が多かった．胆石の種類（肉眼的分類）では，ビリルビンカルシウム石，黒色石などの色素胆石が多く，総胆管あるいは肝内胆石の頻度が高かった．また，胆汁からは高率に細菌が検出された．胃切除後胆石症の主な成因としては，胆嚢収縮能の低下，胆汁うっ滞，迷走神経切離の順に，関連ありとする意見が多かった．

索引用語
cholelithiasis, postgastrectomy cholelithiasis, postgastrectomy disorders

別刷請求先
手塚　幹雄　〒321-02　栃木県下都賀郡壬生町北小林880　獨協医科大学第2外科

受理年月日
1989年12月13日

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