急性胆嚢炎に併発した胆汁性仮性嚢胞の3治験例

大滝　修司, 山川　達郎, 三芳　端^＊, 飯泉　成司^＊, 岸　いずみ^＊＊, 稲葉　午朗^＊＊

帝京大学医学部附属溝口病院, たちばな台病院^＊, 七沢リハビリテーション病院^＊＊

　胆汁性仮性嚢胞（biloma）は，肝あるいは胆道系の外傷や手術後合併症として，また経皮経肝胆道造影やドレナージなどによって，胆汁が肝被膜下などに被覆された状態で流出し形成された2次的嚢胞であり，1979年にGouldらにより初めて記載された．しかしながら，このような既往なしに発症することもまれながら報告されている．われわれは胆嚢炎の穿通が原因となったbilomaを3例経験した．1例は手術までの比較的短期間にbilomaが消失した興味ある症例であり，また他の1例は手術前にbilomaをドレナージしたが，症状は軽快せず手術にて完治した症例であった．残る1例は原因となった胆嚢を穿刺ドレナージすることでbilomaが消失した症例である．これら3例の経験から，胆嚢炎の消退により流出した胆汁（biloma）は，胆嚢に還流することで自然消失することが示唆され，胆嚢炎が原因となったbilomaは，まず胆嚢炎に対する何らかのアプローチが大切であると考えられた．

索引用語
biloma, cholecystitis

別刷請求先
大滝　修司　〒213　川崎市高津区溝口74　帝京大学附属溝口病院外科

受理年月日
1991年12月10日

PDFを閲覧するためにはAdobe Readerが必要です