Watery diarrhea hypokalemia achlorhydria症候群を呈した多発性内分泌腺腫症の1例

松本　英男, 野村　修一, 田中　信一郎, 永広　格^＊, 平井　隆二^＊, 板野　秀樹, 佐々木　澄治

国立岡山病院外科, 岡山大学第2外科^＊

　膵島腫瘍によるwatery diarrhea hypokalemia achlorhydria（WDHA）syndromeと上皮小体過形成による上皮小体機能亢進症を併せて呈した1例を報告する．
　症例は71歳の男性で，水様性下痢を主訴とし高血糖，低カリウム血症，および高カルシウム血症を呈し，腹部USとMRIで膵頭部に腫瘤を認めた．さらに上皮小体の腫大も認めたが下垂体には異常を認めなかった．
　血中のVIPは1,450 ng/ml，上皮小体ホルモンは8,300 pg/mlとともに異常高値を示した．膵頭十二指腸切除と2期的に上皮小体切除を行い，諸症状は消失し，VIP値と血清カルシウム値は正常化した．
　本症例は膵臓のVIPomaと上皮小体の過形成を伴うmultiple endocrine neoplasia（MEN）type 1と考えられた．

索引用語
watery diarrhea hypokalemia achlorhydria syndrome, hyperparathyroidism, multiple endocrine neoplasm type 1

別刷請求先
松本　英男　〒700　岡山市鹿田町2-5-1　岡山大学医学部第2外科

受理年月日
1995年5月17日

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