長径4 cm未満の上・中部胃癌に対する縮小手術の至適切除範囲

太田　惠一朗, 西　満正, 大山　繁和, 高橋　孝, 中島　聰總

癌研究会附属病院消化器外科

　1946年から1994年までに，癌研究会附属病院外科で切除された，多発，他臓器重複癌および根治度C症例を除く，長径4 cm未満の上部胃癌（C，CM，CE）341例と中部胃癌（M，MA，MC）1,258例を対象として，根治度を損わないための上部胃癌に対する噴門側切除（噴切）と中部胃癌に対する幽門輪温存術（PPG）の適応を検討した．長径4 cm未満では，上部胃癌に対する噴切の適応，すなわちNo.4d，5，6にリンパ節転移を認めない条件は，限局型，30 mm未満の表在型，他の肉眼型は，漿膜浸潤のない分化型，腫瘍近傍に転移のない未分化型癌である．中部胃癌に対するPPGの適応，すなわちNo.1，2，5，6に転移を認めない条件は，漿膜浸潤のない腫瘤・隆起型，陥凹型は，分化型は20 mm未満，未分化型は18 mm未満の症例である．

索引用語
proximal gastrectomy, pylorus preserving gastrectomy, limited operation for upper third, middle third gastric cancer

別刷請求先
太田惠一朗　〒170　東京都豊島区上池袋1-37-1　癌研究会附属病院外科

受理年月日
1997年7月2日

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