胆嚢悪性リンパ腫の1例

佐藤　徹也, 林　剛一, 増尾　光樹, 望月　智行, 真田　裕^＊

川越胃腸病院, 昭和大学藤が丘病院外科^＊

　今回，手術後の病理組織学的検索で悪性リンパ腫と診断された，きわめてまれな症例を経験したので，文献的検索を加えて報告する．
　症例は67歳の女性．心窩部痛，腹部膨満感を主訴に当院を受診した．腹部超音波検査，CT検査，胆嚢造影，内視鏡的逆行性胆管造影で40mm大の辺縁不整の腫瘍陰影が胆嚢底部に存在し，胆嚢癌の術前診断で胆嚢摘出，肝床切除，総胆管切除，総肝管空腸吻合術を施行した．術中所見は乳頭膨張型，45×25mm，S₀Hinf₀H₀Binf₀PV₀A₀P₀N（－）M（－）St（－），T₁，Stage I．D₁，BM₀，HM₀，EM₀，根治度Aであった．切除標本は乳頭状発育の隆起性病変で，病理組織学的にはびまん性の増殖を示す異型リンパ球を認め，免疫染色で悪性リンパ腫，diffuse large B-cell typeと診断された．その後骨転移を認め，予後不良であった．

索引用語
malignant gallbladder lymphoma, bone metastasis

別刷請求先
佐藤　徹也　〒350-0034　川越市仙波町2-9-2　川越胃腸病院

受理年月日
2001年3月28日

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