結腸内分泌細胞癌の検討

河内　康博, 神保　充孝, 重田　匡利, 井口　智浩, 藤田　雄司, 宮原　誠, 久保　秀文, 長谷川　博康, 宮下　洋

社会保険徳山中央病院外科

　過去5年間に内視鏡的切除もしくは外科的切除を施行した大腸癌症例は1021例で，病理組織学的検査で結腸内分泌細胞癌と診断した3例を検討した．男性2例，女性1例，平均年齢は65.3歳で，全大腸癌の0.29％であった．占居部位は上行結腸2例，S状結腸1例であった．3例とも深達度はss以深の進行癌で，脈管侵襲陽性，血行転移を認めた．切除標本の免疫染色でNSE，chromogranin Aおよびsynaptophysin抗体陽性所見より内分泌細胞癌と診断し，1例には腺癌の共存を認めた．
　内分泌細胞癌は，きわめて生物学的悪性度が高く，外科的治療のみでの治癒は期待できない．生検で未分化癌，低分化腺癌と診断された場合，内分泌細胞癌を念頭に置いた積極的検索を行い，手術のみならず補助化学療法が必要と考えられた．

索引用語
neuroendocrine carcinoma, colon cancer

別刷請求先
河内　康博　〒745-8522　徳山市孝田町1-1　社会保険徳山中央病院外科

受理年月日
2003年1月22日

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