食道小細胞癌の1切除例と文献報告例の検討

杉浦　功一, 小澤　壯治, 北川　雄光, 岡本　信彦, 清水　芳政, 矢野　和仁, 北島　政樹

慶應義塾大学外科

　食道小細胞型未分化癌（以下，食道小細胞癌）は比較的まれとされる疾患であり，予後はきわめて不良である．現在，標準治療は確立されていない．今回われわれは，健診で早期に発見され，増殖経過を観察しえた食道小細胞癌の1切除例を報告するとともに，文献報告例より治療法と予後について検討した．自験例はリンパ節および遠隔転移がない表在癌で，術後8か月経て無再発生存中である．文献報告例では，全症例（n＝183）の5年生存率は9％，50％生存期間は6か月であった．M0群（n＝106）はM1群（n＝50）よりも予後が良好であった（p＝0.004）．N0M0群（n＝28）とN1M0群（n＝57）では予後に差はなかった（p＝0.15）．M0症例では，集学的治療群（n＝31）は他の治療法群（n＝67）よりも予後が良好であった（p＜0.0001）．食道小細胞癌では，集学的治療を行った場合に最も予後がよく，自験例でも術後補助療法の追加を検討中である．

索引用語
esophageal carcinoma, small cell carcinoma

別刷請求先
杉浦　功一　〒160-8582　東京都新宿区信濃町35　慶應義塾大学医学部外科（一般消化器外科研究室）

受理年月日
2003年9月24日

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