Meckel憩室内の異所性胃粘膜が発生母地と考えられた高分化型腺癌の1切除例

杉戸　伸好, 桑原　義之, 木村　昌弘, 三井　章, 石黒　秀行, 安藤　拓也, 呉原　裕樹, 高嶋　伸宏, 服部　日出雄^＊, 藤井　義敬

名古屋市立大学大学院医学研究科腫瘍・免疫外科学, 同　臨床病態病理学^＊

　症例は43歳の男性で，右下腹部痛を主訴として近医受診した．急性虫垂炎様症状を呈し，保存的治療で軽快した．経過観察の腹部CTにて右下腹部の充実性腫瘤を認めた．検査所見から回腸悪性腫瘍の診断で，手術を施行した．回腸末端より約120 cmにMeckel憩室を認め，憩室先端部に腫瘍が存在した．腫瘍は膀胱右側腹壁へ浸潤し，腹膜播種と思われる小結節，腸間膜リンパ節の腫脹，肝転移を認めた．手術は腫瘍を含めたMeckel憩室の切除を行った．腫瘍は病理組織学的には，高分化型腺癌で，Meckel憩室内の異所性胃粘膜と連続していた．我々は異所性胃粘膜が発生母地と考えられたMeckel憩室癌の1例を経験したので自験例を加え，本邦報告例37例の集計および文献的考察を行った．

索引用語
Meckel's diverticulum, malignant ileal tumor, ectopic gastric mucosa

別刷請求先
杉戸　伸好　〒453-0815　名古屋市中村区北畑町4-1　名古屋市立西部医療センター城西病院外科

受理年月日
2009年12月16日

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