胃癌における術前immunosuppressive acidic protein値と予後との関連

坂本　純一^1）, 中里　博昭^1）, 大橋　靖雄^2）, 手良向　聡^3）, 佐治　重豊^4）, 種村　廣巳^4）, 峠　哲哉^5）, 黒須　康彦^6）, 森田　建^6）, 貝原　信明^7）, 清水　法男^7）, 鯉江　久昭^8）, 折田　薫三^9）, 井口　潔^10）

癌免疫外科研究会宿主要因検討委員会免疫抑制部門, 1）愛知県がんセンター消化器外科, 2）東京大学医学部保健学科疫学教室, 3）東京大学病院中央医療情報部, 4）岐阜大学第2外科, 5）広島大学原医研外科, 6）日本大学第1外科, 7）鳥取大学第1外科, 8）弘前大学第1外科, 9）岡山大学第1外科, 10）佐賀県立病院好生館

　Immunosuppressive acidic protein（IAP）は腫瘍そのものからではなく，担癌宿主の免疫担当細胞により生産され宿主免疫能と深い関連をもつ腫瘍マーカーである．胃癌切除症例に対する多施設共同比較対照試験において予後との関連より検索された術前IAP cut off値580 µg/mlの再現性を検証するため，免疫外科研究会宿主要因検討委員会の調査により4施設における胃癌手術症例558例につき，術前IAP値と予後の関連を多変量解析法により検討した．その結果580 µg/mlをcut off値とした場合，IAP低値群の予後が高値群に対し有意（p＜0.001）に良好であった．またsとnの組み合わせを共変量とした比例ハザードモデルにより補正を行い，IAP高値群と低値群の推定ハザード比を検討したところ，全症例では1.30（p＝0.088），治癒切除例では1.49（p＝0.089）となり580 µg/mlを術前IAPのcut off値とすることの妥当性が再確認された．

索引用語
preoperative immunosuppressive acidic protein, gastric cancer, Cox's proportional hazard model

別刷請求先
坂本　純一　〒464　名古屋市千種区鹿子殿1-1　愛知県がんセンター消化器外科

受理年月日
1990年11月19日

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