肝細胞癌診断における血中AFP，PIVKA-II　KMO1同時測定の意義

植田　智樹, 宇佐美　真, 安田　一朗, 荻野　充利, 笠原　宏, 大柳　治正, 斎藤　洋一

神戸大学医学部第1外科

　肝細胞癌35例，それ以外の肝疾患27例，その他の疾患8例の70例を用いて，血中PIVK-II，KMO1，AFP値を測定し，その診断能に関して臨床的検討を行った．肝細胞癌診断のsensitivityは，PIVKA-II，KMO1，AFPのそれぞれが，40.4％，51.4％，65.7％で，specificityは，97.1％，71.4％，91.4％であった，各腫瘍マーカー間には，いずれも有意な相関はなく，それぞれ独立したマーカーであると考えられた．そこで，切除可能症例のスクリーニングを目的として，combination assayを検討すると，sensitivityは，40.0％から85.7％に，切除例においても，29.4％から82.4％に改善し，PIVKA-II，KMO1，AFPのcombination assayはスクリーニングとして有効と考えられた．以上，肝細胞癌診断における血中PIVKA-II，KMO1，AFPの測定は有用と考えられた．

索引用語
alpha-fetoprotein, protein induced by vitamin K absence or antagonist-II, KMO1, screening test for hepatocellular carcinoma

別刷請求先
植田　智樹　〒650　神戸市中央区楠町7-5-2　神戸大学医学部第1外科

受理年月日
1991年7月3日

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