各種腫瘍マーカー陽性で膵管空腸側側吻合術後に正常化した慢性膵炎の1例

浦　一秀, 玉城　哲, 塩竈　利昭, 松元　定次, 江藤　敏文, 瀬川　徹, 元島　幸一, 角田　司, 井沢　邦英^＊, 土屋　凉一^＊＊

長崎大学医学部第2外科, 同　救急部^＊, 島根医科大学^＊＊

　症例は52歳の男性でアルコール性慢性膵炎の診断をうけ当科を紹介され入院した．画像診断上は著明に拡張した主膵管および，多数の膵石が認められるも，膵癌を示唆するような腫瘤像は得られず，慢性膵炎の診断であった．しかし，血中CA19-9，CA50，Dupan-2，Elastase-1などの腫瘍マーカーはすべて正常値をこえて上昇していた．しかもこの患者のLewis血液型はLe（a－，b－）であった．Dupan-2を除くほかの腫瘍マーカーは膵管空腸側側吻合術後に正常値に復した．悪性疾患では血液でLe（a－，b－）型でも血中CA19-9が上昇する例はしばしば遭遇するが，良性疾患での報告は少ない．興味ある本症例の報告を行うとともにCA19-9上昇の機序を併せて検討した．

索引用語
carbohydrate antigen 19-9, Lewis blood type, chronic pancreatitis

別刷請求先
浦　一秀　〒852　長崎市坂本町7-1　長崎大学医学部第2外科

受理年月日
1991年5月8日

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