大腸癌における肝転移再発の予知―原発巣の病理組織学的所見，c-erbB-2蛋白発現および腫瘍核DNA量からの検討―

大森　一吉, 内野　純一, 近藤　征文, 澤口　裕二, 白戸　博志, 益子　博幸, 中野　詩朗, 大沢　昌平, 近藤　正男, 西田　修, 佐野　文男

北海道大学第1外科

　肝転移性陰性大腸癌45例と肝転移大腸癌45例について病理組織学的所見とともにc-erbB-2蛋白発現，DNA ploidyを検索し肝転移再発予知について検討した．肝転移陰性群に比べ有意差を認めた因子は，同時性肝転移群で壁深達度，リンパ節転位（n（＋）：62.1％），脈管侵襲（ly（＋）：65.5％，v（＋）：41.4％），組織学的進行度，DNA ploidy（aneuploidy：89.7％），c-erbB 2蛋白（陽性：20.7％）であった（p＜0.05）．異時性肝転移群では，脈管侵襲（ly（＋）：75.0％v（＋）：31.3％），c-erbB-2蛋白（陽性：43.8％）であった（p＜0.01）．従来の脈管侵襲因子に加えc-erbB-2蛋白発現が，肝転移再発予知因子として有用であることが示された．また，脈管侵襲因子とDNA ploidyとの間に相関はなく，異時性肝転移でv（－）であった11例のうちaneuploidyが6例に認められ，ly，v，c-erbB-2蛋白とともにDNA ploidyの検索も肝転移再発予知能を上げる可能性が示唆された．

索引用語
colorectal carcinoma, prediction of liver metastasis, c-erbB-2 oncoprotein, DNA ploidy pattern

別刷請求先
大森　一吉　〒060　札幌市北区15条西7丁目　北海道大学医学部第1外科

受理年月日
1991年9月4日

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