Leser-Trélat微候により発見された早期胃癌の1例

今井　直基, 関野　昌宏, 清水　幸雄, 細野　竜司, 後藤　全宏, 加納　宣康, 田辺　博, 福嶋　信夫^＊

岐阜県厚生連総合病院養老中央病院外科, 同　皮膚科^＊

　Leser-Trélat微候は老人性疣贅が急速に増加・増大するものであり，主として内臓の悪性腫瘍を合併することが多い．われわれは，本微候を契機として発見された早期胃癌の1例を経験したので報告する．症例：62歳，男性．主訴：皮膚そう痒．現病歴：平成3年2月皮膚そう痒あり当院皮膚科を受診．同年5月同科再診時，背部および腹部に多発する小さな淡褐色～黒褐色の丘疹を認めた．皮膚病理組織では老人性疣贅の所見に一致した．これらが短期間に増加したことよりLeser-Trélat微候と診断した．内臓悪性腫瘍の検索にて胃幽門前庭部後壁にIIc＋IIa様病変を認めたため，胃亜全摘術＋R₂を施行した．胃病理組織ではtub₁，m，n₀，stage Iであった．現在まで疣贅の増加は認めていない．
　Leser-Trélat徴候と悪性腫瘍との病因的関連についての定説はないが，悪性腫瘍の早期発見・早期治療の面から，本症例は臨床的に非常に有意義なものと思われる．

索引用語
Leser-Trélar sign, early gastric cancer

別刷請求先
今井　直基　〒503-13　養老郡養老町押越986　岐阜県厚生連総合病院養老中央病院外科

受理年月日
1992年5月13日

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