十二指腸乳頭部に発生した内分泌細胞癌と管状腺癌の複合腫瘍の1例

三谷　眞己, 片岡　誠, 桑原　義之, 呉山　泰進, 岩田　宏, 正岡　昭

名古屋市立大学第2外科

　症例は59歳の男性，十二指腸乳頭部癌にて膵頭十二指腸切除術を施行した．病理組織学的診断は内分泌細胞癌と管状腺癌の複合癌であった．両癌部位を，グリメリウス染色，フォンタナマッソン染色，免疫組織化学的染色にて検索したところ，内分泌細胞癌部において，グリメリウス染色，Leu 7が極散在性に，腺癌部においてグリメリウス染色，クロモグラニン，neuron specific enolase（NSE），Leu7，carcinoembryonic antigen（CEA）が陽性を呈した．これは両者の起源が共通であることを示唆しているとともに，通常，神経内分泌機能を有することが多いとされる内分泌細胞癌部より，腺癌部にかえって神経内分泌機能がみられた．

索引用語
composite tumor, endocrine cell carcinoma, papilla vater

別刷請求先
三谷　眞己　〒467　名古屋市立瑞穂区瑞穂町川澄1　名古屋市立大学医学部第2外科

受理年月日
1993年12月8日

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