腹腔鏡下および開腹胆嚢摘出術後の血中インターロイキン6とインターロイキン1受容体拮抗体濃度の変動

村田　宣夫, 小高　明雄, 多田　真和, 出月　康夫

埼玉医科大学総合医療センター第2外科

　腹腔鏡下胆嚢摘出術（LC）と従来の開腹による胆嚢摘出術（OC）とを生体の侵襲反応の面から比較検討した．血中interleukin 6（IL-6），interleukin 1受容体拮抗体（IL-lra），CRP，体温などを手術開始より72時間まで測定した．血中IL-6の濃度は手術開始直後より上昇し，その値はOC群では，術後4，8，12，24時間においてそれぞれ53.3±28.0 pg/ml（mean±SD，以下同じ），31.6±12.3 pg/ml，29.0±12.8 pg/ml，27.4±10.9 pg/mlであり，LC群ではそれぞれ16.2±10.7 pg/ml，16.5±8.8 pg/ml，11.0±4.2 pg/ml，9.0±9.4 pg/mlであり，すべての時間においてLC群で有意に低値を示した．IL-lra濃度の上昇もLC群で低値に留まり，CRPと体温についてもLC群の上昇はOC群よりも低かった．以上の結果より，LCはOCに比べ生体の侵襲反応が小さいことが判明した．

索引用語
interleukin 6, interleukin 1 receptor antagonist, inflammatory reaction, surgical stress, laparoscopic cholecystectomy

別刷請求先
村田　宣夫　〒350　川越市鴨田辻道町1981　埼玉医科大学総合医療センター第2外科

受理年月日
1995年4月5日

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