Serrated adenomaの多発を認めた若年者大腸癌の1例

中原　雅浩, 岡島　正純, 有田　道典, 小林　理一郎, 正岡　良之, 小島　康知, 豊田　和広, 川堀　勝史, 浅原　利正, 土肥　雪彦

広島大学医学部第2外科

　今回，我々はserrated adenomaの多発を認めた若年者大陽癌の1例を経験したので報告する．症例は29歳の女性．腹部腫瘤の自覚で近医を受診．精査にて横行結腸に限局潰瘍型の腺癌とS状結腸から横行結腸にかけてポリープの多発を認めた．結腸右半切除術・D3のリンパ節郭清を施行した．病理組織学的所見では限局潰瘍型病変は高分化腺癌（壁深達度se，脈管侵襲ly₁，v₁））であった．切除標本上の多数の小隆起性病変はhyperplastic polypとserrated adenomaであった．正常部・腫瘍部に対し遺伝子不安定性を検討したがreplication errorは認めなかった．補助化学療法はテガフール―ウラシル配合剤300 mg/dayの経口投与を施行している．術後経過良好にて軽快退院し，術後18か月の現在，癌の転移・再発，第2癌の発癌は認めていない．

索引用語
colon cancer, serrated adenoma

別刷請求先
中原　雅浩　〒734-8551　広島市南区霞1-2-3　広島大学医学部第2外科

受理年月日
1998年4月22日

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