胃平滑筋芽細胞腫と胃癌の衝突腫瘍の1例

伊藤　泰平, 松井　芳文, 長尾　孝一^＊, 粟野　友太, 佐藤　治夫, 坂本　昭雄

国保成東病院外科, 帝京大学市原病院臨床病理^＊

　胃癌と胃平滑筋芽細胞腫の併存例はまれであるが，今回，我々は両者の衝突腫瘍の1例を経験したので報告する．症例は80歳の男性．労作時呼吸困難と吐血にて緊急入院となった．胃内視鏡検査で，胃体部に3センチ大の粘膜下腫瘍と，前庭部から胃体部にかけて4型の胃癌を認め，胃亜全摘術+D2郭清術を施行した．病理組織学的検索にて，粘膜下腫瘍は平滑筋芽細胞腫，4型胃癌は低分化型腺癌の像を呈し，両成分は相接していたが交錯した像は認めず，両者の衝突腫瘍と診断された．文献的検索では，胃平滑筋芽細胞腫260例中，胃癌を合併したものは20例であり，うち衝突腫瘍は本症例を含め2例であり，極めてまれな症例であると考えられた．

索引用語
collision tumor, leiomyoblastoma of stomach, gastric cancer

別刷請求先
伊藤　泰平　〒260-8677　千葉市中央区亥鼻1-8-1　千葉大学第2外科

受理年月日
1998年11月13日

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