十二指腸に発生したgastrointestinal stromal tumorの1例

北山　佳弘, 福田　康文, 江尻　新太郎, 上野　力敏, 土生　秀作, 若狭　研一^1）, 勝呂　元彦^2）

医真会八尾総合病院消化器センター外科, 同　病理^1）, 勝呂病院^2）

　患者は56歳の女性．健康診断にて肝機能障害を指摘され，また上部消化管内視鏡検査時，十二指腸球部に粘膜下腫瘍を指摘された．腫瘍は3cm径の半球状で，中心陥凹およびbridging foldを認め粘膜下腫瘍の診断のもと幽門側胃切除術を施行した．病理組織学的には紡錘形細胞の密な結節性増殖巣よりなり，また免疫組織学的にはSMA, S-100蛋白染色で陰性を示し，vimentin染色のみで陽性を示す組織由来の明らかでないgastrointestinal stromal tumorと診断された．また核分裂像は400倍率10視野で1～3個認め，悪性度は低いと考えられた．本疾患の概念はいまだ確立されておらず，文献的考察を加えここに報告する．

索引用語
gastrointestinal stromal tumor, immunohistochemistry, submucosal tumor

別刷請求先
北山　佳弘　〒581-0036　八尾市沼1-41　八尾総合病院消化器病センター外科

受理年月日
1998年12月9日

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