胃と他臓器重複癌の臨床病理学的検討

広川　雅之^1）2）, 本田　一郎^1）, 渡辺　　敏^1）, 藤田　昌宏^1）

千葉県がんセンター消化器外科^1）, 高知医科大学第2外科^2）

　1997年までに千葉県がんセンターで術後1年以上経過した胃癌手術例2,642例のうち他臓器がんとの重複症例は152例（5.8％），発生間隔別では同時性群44例，胃癌先行群52例，胃癌後発群56例であった．第1度近親者の悪性腫瘍家族歴陽性例は同時性群17例，胃癌先行群27例であった．切除胃癌の組織型は分化型，壁深達度はt1が多く，胃癌後発群にn（＋），stage IV症例が多かった．他臓器がんは大腸が36病変と最も多く，同時性群，胃癌先行群に消化器系がんが多かった．胃癌手術後の累積5年生存率は同時性群28.1％，胃癌先行群79.4％，胃癌後発群52.3％で胃癌先行群が他群に比べ良好であった．早期胃癌では同時性群が不良で，進行胃癌では胃癌先行群が良好であった．胃と他臓器重複癌は重複癌の発生間隔によって臨床的特徴が大きく異なっており，今後重複癌の問題を論じる場合は同時性，異時性に分けて検討する必要があると考えられた．

索引用語
multiple cancer, gastric cancer, family history, metachronous multiple cancer, synchronous multiple cancer

別刷請求先
広川　雅之　〒783-8505　南国市岡豊町小蓮　高知医科大学第2外科

受理年月日
1999年1月27日

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