僧帽筋原発平滑筋肉腫を合併した遺伝性非ポリポーシス大腸癌の1例

竹内　邦夫, 都築　靖, 安藤　哲, 小林　正則, 萬田　緑平, 野内　達人

利根中央病院外科

　僧帽筋原発平滑筋肉腫を合併した遺伝性非ポリポーシス大腸癌（hereditary non-polyposis colorectal cancer；HNPCC）の1例を経験したので報告する．症例は55歳の男性．24歳時に上行結腸癌，35歳時に横行結腸癌，54歳時にS状結腸癌で手術を行っている．家族歴では母に大腸癌，父に胃癌，兄弟に大腸癌2人，肝臓癌1人，母方の叔父に大腸癌1人，母方の従兄弟に大腸癌1人を認めた．今回，右肩の腫脹を主訴に近医を受診．穿刺細胞診でclass Vの診断を受け，当科に紹介され入院となった．精査の結果，右側肩甲筋群内悪性腫瘍の診断で，腫瘍摘出術施行．病理組織診断では僧帽筋原発平滑筋肉腫であった．術後6か月目に局所再発および肺転移により死亡した．HNPCCは大腸以外の他臓器にも高率に悪性腫瘍を併発するが，自験例のように軟部悪性腫瘍を合併した症例は極めてまれである．

索引用語
hereditary non-polyposis colorectal cancer, leiomyosarcoma of the trapezius muscle

別刷請求先
竹内　邦夫　〒378-0053　沼田市東原新町1855-1　利根中央病院外科

受理年月日
1999年3月31日

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