漿膜 (外膜) 非浸潤大腸癌におけるリンパ節内転移形態に関する研究

手塚　徹, 鈴木　衛, 井上　雄志, 吉田　勝俊, 高崎　健

東京女子医科大学消化器外科

　漿膜（外膜）非浸潤大腸癌のリンパ節転移陽性例150例を最遠隔転移陽性リンパ節内の腫瘍占居率が50％未満であった77例（mild type）と，50％以上の73例（massive type）に分類したところ，massive typeではmild typeに比べ，主腫瘍組織型は低分化型腺癌と粘液癌が占める割合，転移リンパ節個数（3.4個，2.0個），リンパ節最大径（9.2mm, 5.7mm）に有意差がみられた．術後リンパ節再発はmild typeの2例（2.6％）に比べmassive typeでは17例（23.3％）と有意に高かった．腹腔内リンパ節の累積5年無再発率はmild typeが97.3％，massive typeは73.4％，1群転移陽性例はそれぞれ96.6％，76.5％，2群転移陽性例は100％，64.3％で，いずれもmassive typeで有意に不良であった．以上から最遠隔転移陽性リンパ節内の腫瘍占居率は術後のリンパ節再発予測因子となりえることがわかった．

索引用語
colorectal cancer not infiltrating serous membrane (outer membrane), lymphnode metastasis, lymphnode recurrence, tumor-occupying types

別刷請求先
手塚　徹　〒162-8666　東京都新宿区河田町8-1　東京女子医科大学消化器病センター

受理年月日
1999年4月28日

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