左側腹壁腹膜に原発したsolitary fibrous tumorの1例

若原　正幸, 安江　幸洋, 宮　喜一, 安江　紀裕, 安江　充里, 久野　壽也

安江病院外科

　症例は32歳の女性．下痢を主訴として当院を受診した．注腸検査にて，下行結腸に壁外性の体位で変化する圧排像を認め，同部位に一致して可動性に富む硬い腫瘤を触知した．超音波検査で，左下腹部に約60mm大の充実性腫瘤を認め，CTにて腫瘤と腹壁との弱い結合を認めた．MRIでは，T1強調画像で高信号，T2強調画像で低信号であった．可動性のある腹腔内腫瘍の診断にて開腹すると，左側腹壁の腹膜より垂れ下がった結節型腫瘤が認められ，表面は血管に富み，周囲の腹膜に増生血管を認めた．摘出標本は60×55×40mm大で，割面は灰白色の充実性腫瘍であった．病理検査では，紡錘形，楕円形の核を有する腫瘍細胞が，膠原線維形成を伴い，種々の密度で増殖し，一部にhemangiopericytoma様の所見も認められた．免疫組織染色では，CD34，vimentinに陽性で，CD31，cytokeratinは陰性であったため，腹膜原発のsolitary fibrous tumorと診断された．

別刷請求先
若原　正幸　〒501-1198　岐阜市川部3-25　岐阜中央病院外科

受理年月日
2002年12月18日

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