メシル酸イマチニブ（STI 571）によるneoadjuvant chemotherapyが奏効し切除しえた小腸gastrointestinal stromal tumor後腹膜再発の1例

湊　栄治, 藤野　一平, 大竹　耕平, 松本　収生, 嶋　廣一

新宮市立医療センター

　症例は48歳の男性で，2002年3月に腹部腫瘤を主訴に来院．小腸腫瘍の診断で小腸部分切除術を施行した．免疫組織化学的検索にてc-kitおよびCD34陽性，S-100，α-SMAに陰性の小腸gastrointestinal stromal tumor（GIST）であった．2003年9月頃より右側腹部痛を認め近医受診したところ，右副腎近傍に直径約8 cm大の腫瘤を認め当科紹介受診となった．小腸GISTの再発の診断で，メシル酸イマチニブ400 mg/dayの連日投与を開始した．大きな副作用も無く30日間連日投与を行ったところ，著明な腫瘍径の縮小を見た．2003年11月，腫瘤摘出術を施行したところ，病理組織学的に小腸GISTの再発と考えられた．

索引用語
gastrointestinal stromal tumor, Imatinib Mesylate, neoadjuvant chemotherapy

別刷請求先
湊　　栄治　〒647-0072　新宮市蜂伏18-7　新宮市立医療センター外科

受理年月日
2004年4月28日

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