症例報告
異所性胃粘膜から発生した若年者頸胸境界部食道腺癌の1切除例
春木 茂男, 河野 辰幸, 永井 鑑, 西蔭 徹郎, 中島 康晃, 川田 研郎, 荻谷 一男, 田中 浩司, 河内 洋*
東京医科歯科大学医学部附属病院食道・胃外科, 同 病理部*
症例は35歳の男性で,平成17年10月,嚥下時の前胸部違和感と飲酒後の吐血を主訴に近医を受診.上部消化管内視鏡検査にて頸部食道に約4 cmの腫瘍を指摘され,生検にて腺癌と診断された.同年11月に当科紹介となり,12月右開胸開腹食道亜全摘,3領域リンパ節郭清,後縦隔経路胃管再建術を施行した.病理組織学的検査にて異所性胃粘膜と腺癌組織の連続性を認め,異所性胃粘膜から発生した食道腺癌と診断した.深達度はsm3で,頸部・上縦隔リンパ節に計3個の転移を認めた.食道の異所性胃粘膜は頸部食道に好発し,内視鏡検査時にしばしば見られるが癌化の報告はまれである.しかし,検査時には他の部位と同様に注意深い観察が必要である.
索引用語
heterotopic gastric mucosa, adenocarcinoma of esophagus, cervical esophageal carcinoma
別刷請求先
春木 茂男 〒113-8519 文京区湯島1-5-45 東京医科歯科大学食道・胃外科
受理年月日
2007年10月29日
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