経過観察中に形態変化を来した脾臓原発血管肉腫の1例

赤堀　宇広, 庄　雅之, 鶴井　裕和, 大住　周司, 田村　智美^＊, 堤　雅弘^＊＊, 野々村　昭孝^＊, 中島　祥介

奈良県立医科大学消化器・総合外科, 同　病理診断学^＊, 済生会中和病院臨床病理科^＊＊

　脾臓原発血管肉腫はしばしば急速な発育傾向を示し，転移を来しやすく，極めて予後不良な疾患とされている．今回，我々は脾血管腫として約3年半の経過観察の後に切除術を施行し，血管肉腫と病理組織学的診断された1例を経験したので報告する．症例は77歳の男性で，解離性大動脈瘤を指摘された際，径6 cmの脾腫瘍を指摘され，血管腫と診断されていた．その後，経過観察中に腫瘍径の増大と腫瘍内部の形態変化を認めたため，手術を施行し，血管肉腫と診断された．術後経過良好であり，現在まで55か月経過し無再発生存中である．本症例のように経過観察された後に切除された脾臓血管肉腫は，本邦にて検索しうるかぎり，初めての報告である．脾臓原発血管肉腫の自然史を考えるうえで貴重な症例と思われた．

索引用語
spleen, angiosarcoma, natural history

別刷請求先
赤堀　宇広　〒634-8522　橿原市四条町840　奈良県立医科大学消化器・総合外科

受理年月日
2008年7月23日

PDFを閲覧するためにはAdobe Readerが必要です