「医師偏在の是正に向けた総合的な対策パッケージ」に関する本学会の2024年度の活動について

日本消化器外科学会理事長　調　憲

　本学会の会員の皆様においては，本学会の活動に御理解，御協力を賜り感謝申し上げます．消化器外科領域を取り巻く様々な状況の中で，本学会としては，我が国の消化器外科医が未来にわたって明るく活躍し続けるために取り組むことが，極めて重要なミッションの一つであると考えています．この考えのもとで，本学会理事長として，2024年度に色々な取組を行ってまいりましたので，その活動状況を皆様にお知らせいたします．

　2024年６月21日に政府として決定された「経済財政運営と改革の基本方針2024～賃上げと投資がけん引する成長型経済の実現～」（骨太方針2024）において，政府は経済的インセンティブの活用を含む医師の偏在是正に向けた包括的な対策パッケージを2024年末までに策定するとされました¹⁾．これにより，2024年度は厚生労働省が医師偏在対策に一層注力した年となり，「医師養成過程を通じた医師の偏在対策等に関する検討会」や「新たな地域医療構想等に関する検討会」において議論が進められ，2024年12月18日にはそのとりまとめが公表されています²⁾．

　特に，2024年10月30日に開催された第７回医師養成過程を通じた医師の偏在対策等に関する検討会に，厚生労働省からの要請を受け，本学会から私の他，ワーク・イン・ライフ委員会の比企　直樹理事，藤井　努理事が参考人として参加いたしました．私からは，我が国の消化器外科医の現状として，本学会会員数の推移，周術期患者診療においてマルチタスクをこなしながら日々奮闘する消化器外科医の働き方の実態等を説明ののち，昨年の本学会総会（山口）で発表した「消化器外科の明るい未来を達成するためのロードマップ」³⁾を紹介し，行政に対する複数の提言を行いました⁴⁾．また，比企理事，藤井理事は同検討会の構成員からの質疑に対応し，よりよい消化器外科診療と消化器外科医が未来にわたって明るく活躍し続けることのできる環境整備について，同検討会で熟慮を重ねて検討をいただきたいことを強く要請しました⁵⁾．

　さらに，2024年12月25日には厚生労働大臣を本部長とする第2回厚生労働省医師偏在対策推進本部が開催され，「医師偏在の是正に向けた総合的な対策パッケージ」が策定されました．この中で，診療科偏在の是正に向けた取組として，「外科医師が比較的長時間の労働に従事している等の業務負担への配慮・支援等の観点での手厚い評価について必要な検討を行う．」こととされました．これまで，救急医療や小児・周産期医療等に着目した国の施策が展開されたことはありましたが，「外科領域」に対する施策の必要性が示されたことはありませんでした．今回，「外科」への支援が必要であると認められたことは，本学会から国の検討会に対して，消化器外科医の現状を訴えた結果であると考えています．2025年度以降，消化器外科医を取り巻く医師の偏在対策に関する施策はこの内容に基づいて展開されていく見込みです⁶⁾．

　今後も本学会では，ワーク・イン・ライフ委員会を中心に消化器外科医がより働きやすく，活躍し続ける環境の実現に向け，行政に対して提言を行うとともに厚生労働省への協力を続けてまいりたいと思います．

　会員の皆様におかれましては，引き続き本学会の活動についてお力を賜りたく，重ねてご支援をお願い申し上げます．

　なお，末筆となりますが，私の取組について様々な支援を頂いた比企理事，藤井理事，藤川　葵先生には，この場を借りて御礼申し上げます．

＜参考文献＞

[1] 内閣府、経済財政運営と改革の基本方針2024、URL：https://www5.cao.go.jp/keizai-shimon/kaigi/cabinet/honebuto/2024/decision0621.html（2025/3/17アクセス）

[2] 厚生労働省、「新たな地域医療構想等に関する検討会」のとりまとめを公表します、URL：https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_47465.html（2025/3/17アクセス）

[3] 日本消化器外科学会、消化器外科の明るい未来を達成するためのロードマップ、URL：https://www.jsgs.or.jp/uploads/files/transformation/roadmap20240726.pdf（2025/3/17アクセス）

[4] 厚生労働省、第７回医師養成課程を通じた医師の偏在等に関する検討会資料2　日本消化器外科学会提出資料、URL：https://www.mhlw.go.jp/content/10803000/001322762.pdf（2025/3/17アクセス）

[5] 厚生労働省、第７回医師養成課程を通じた医師の偏在対策等に関する検討会議事録、URL：https://www.mhlw.go.jp/content/001349331.pdf（2025/3/17アクセス）

[6] 厚生労働省、医師偏在の是正に向けた総合的な対策パッケージ、URL：https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_48023.html（2025/3/17アクセス）